Lékaři tvrdí: Je-li to možné, každé dítě má být výlučně kojeno minimálně do šesti měsíců věku. Kojení totiž zaručuje matce i dítěti zdravotní, výživové, imunologické, ale i psychologické, sociální a ekonomické výhody. Proč?
Mateřské mléko se u žen začíná ve větším množství tvořit spolu s porodem dítětě. Tím končí útlum jeho tvorby pomocí placentárních hormonů. Tvorbu mateřského mléka ovlivňuje hormon prolaktin. Ten stoupá do dvou hodin po porodu po přiložení dítěte k prsu. Nejvíce se ho tvoří v noci. Prolaktin působí na pohodu matky. Kvůli jeho přítomnosti v těle je více ospalá a unavená. To je pro matku pozitivní, protože je schopna dostatečného odpočinku, i když v noci kojí.
Výhody kojení pro dítě
- Chrání před průjmy
- Ochrana proti infekcím dýchacích cest, zánětu středouší
- Nižší riziko cukrovky, alergie, anémie, obezity
- Lepší vývoj duševních schopností
- Méně často vyžaduje hospitalizaci
- Silnější kosti v dospělosti i stáří
Výhody kojení pro matku
- Děloha se po porodu rychleji stahuje a vrací do původního stavu
- Menší poporodní ztráty krve
- Ženy trpí méně chudokrevností
- Chrání ženu před rakovinou prsu, vaječníků a osteoporózou
- Rychlejší návrat postavy ke stavu před těhotenstvím
- Antikoncepční účinek v průběhu kojení [pokud matka plně a často kojí]
- Podpora citové vazby matky a dítěte
- Plenky dítěte [tolik] nezapáchají
- Finanční úspora – levnější než umělá výživa
Podle Úmluvy o právech dítěte, má každé dítě právo na mateřské mléko jako jedinou potravu plně odpovídající jeho potřebám. Matka a dítě zároveň mají právo na odpovídající péči před porodem i po porodu, a to včetně podmínek, které kojení usnadňují.
Matka i její okolí by měla svému dítěti zajistit výlučné kojení do jeho šesti měsíců věku a v něm s postupně zaváděným příkrmem pokračovat až do dvou let. Toto má být vnímáno jako běžná součást každodenního života v rodině i ve společnosti.
Jak na Kojení pro zdravotnické profesionály dle WHO
Světová zdravotnická organizace [WHO] stanovila deset kroků k úspěšnému a zdravému kojení pro zdravotnické profesionály. První tři jsou klíčové řídící postupy, zbývajících sedm pak klíčové klinické postupy.
- Plně dodržovat Mezinárodní kodex marketingu náhrad mateřského mléka a příslušná usnesení Světového zdravotnického shromáždění [WHA]. / Mít písemně vypracovanou strategii výživy kojenců a seznamovat s ní zaměstnance a rodiče v rámci běžného standardu péče. / Zavést systémy průběžného monitorování a správy dat.
- Postarat se o to, aby zaměstnanci měli dostatečné znalosti, kompetence a dovednosti pro podporu kojení.
- Diskutovat o významu a praktickém kojení s těhotnými ženami a jejich rodinami.
- Zajistit okamžitý a nepřerušovaný kontakt kůže na kůži a podporovat matky v tom, aby kojení zahájily co nejdříve po porodu.
- Podporovat matky v zahájení a udržování kojení a ve zvládání běžných obtíží.
- Nedávat kojeným novorozencům žádné jídlo nebo tekutiny jiné než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno.
- Umožnit matce a dítěti zůstat spolu; praktikovat rooming-in 24 hodin denně.
- Podpořit matky, aby u svého dítěte rozpoznaly signály ke krmení a reagovaly na ně.
- Poskytovat matkám rady o používání lahviček, šidítek a dudlíků a rizik s tím spojených.
- Zajistit, aby měl rodič s dítětem včasný přístup k průběžné podpoře a péči.
Přiložení dítěte po porodu
Laktační odborníci považují za klíčové přiložit dítě k prsu ihned po porodu. Nejdéle do 30 minut až dvou hodin. Sací reflex dítěte je nejsilnější během první hodiny po porodu. Také sekrece hormonů potřebných pro kojení [prolaktin, oxytocin, pozn. red.] je v této době nejvyšší. Zpočátku dostává dítě z prsu matky mlezivo neboli kolostrum, které poskytuje dítěti první živiny, tekutiny a obranné látky. Přiložení dítěte k prsu ihned po porodu dává dítěti i kontakt kůže na kůži a dochází k osídlení bakteriálními kmeny matky.
Hlad a žízeň dítěte je to, co ovlivňuje tvorbu mléka u matky. Po nakojení zůstává v prsu ženy téměř 70 % mateřského mléka a tím je připraveno pro další kojení. Pokud je ale kojení narušeno například dudlíkem, dokrmem nebo lahvičkou, dochází přirozeně k utlumení tvorby mléka.
Přikládání dítěte, dokud to jde
Lékaři doporučují zpočátku nabízet kojenci prs klidně i osmkrát až dvanáctkrát za den. Je zcela běžné, že některé děti vyžadují kojit i dvanáctkrát za den. Časté kojení je normální a vytváří dostatek mléka. Velice důležitá je také technika. Vzájemná poloha matky a dítěte, přisání a správná technika sání. Spavé děti je třeba ke kojení budit po čtyřech hodinách od předchozího kojení. Používání dudlíků a láhví může u některých dětí vyvolat problém ve správné technice sání při kojení.
Novorozenci se nemají dokrmovat čajem, glukózou, umělou výživou. Je-li dokrm nutný, první volbou má být vlastní odstříkané mléko či darované z banky mateřského mléka.
–VRN–
