Pohotovosti v Praze praskají ve švech. Zejména dvě zubní

Počet pacientů, kteří šli loni v Praze na pohotovost, byl nejvyšší od roku 2008. Nejvíce lidí navštívilo zubní pohotovosti. To odpovídá údajům České stomatologické komory [ČSK] o tom, kolik lidí je bez registrace u stomatologa.

Podle dat ČSK z loňského listopadu u nás nemá asi 17 procent klientů zdravotních pojišťoven svého zubního lékaře. Spolu s ukrajinskými uprchlíky je to asi 21 procent. Nejvíce pojištěnců bez registrace u zubaře pobývá v Praze [27,7 %] a Karlovarském kraji [26,8 %]. Naopak nejméně jich je na Vysočině a ve Zlínském kraji, a to 14,6 a 12,4 procenta.

Aktuální data pražského magistrátu hovoří o tom, že loni lékaři na pražských pohotovostech [nejen zubních, pozn. red.] ošetřili celkem 149 590 pacientů. Což bylo o 45 619 více než v roce 2021. Z celkového počtu ošetřených se rekrutovalo 56 892 dospělých a 58 437 dětí.

Lidé bez zubaře si zlost vybíjejí už i na zubní pohotovosti

Celkem dvě zubní pohotovosti v Praze loni navštívilo 34 261 pacientů. Zhruba jen polovina lidí přitom pocházela z Prahy. Středočeši byli zastoupeni více než ze čtvrtiny. Z dalších krajů přišlo na pražské pohotovosti 16 procent pacientů. Zhruba 5,4 procenta připadá na cizince.

Proč lidé chodí na zubní pohotovost

Jedním z důvodů, proč lidé navštěvují zubní pohotovosti, spočívá v dlouhodobém nedostatku stomatologů, kteří registrují, a tedy i ošetřují pacienty na náklady pojišťoven. Dalším důvodem je vysoká finanční spoluúčast pojištěnců za zubní ošetření stomatologem. Případně vysoké ceny za výkony v ordinacích těch zubařů, kteří se zdravotními pojišťovnami vůbec nespolupracují. Podle prezidenta Komory Romana Šmuclera i to ale má své důvody.

„Ta platba z veřejného zdravotního pojištění stomatologům je dlouhodobě poddimenzovaná. A tak se podílí na současném stavu. Stomatologové jsou ve výši úhrad od zdravotních pojišťoven o 30 procent níž oproti ostatním segmentům zdravotní péče,“ vysvětlil.

To, co se stalo ve stomatologii, je šílená ostuda, říká Milan Kubek

„Zatímco ještě v roce 2021 se úhrady stomatologům podílely na celkových výdajích pojišťoven poskytovatelům necelými sedmi procenty, v roce 2022 to bylo 3,6 procenta. Aktuální navýšení o 1,5 procenta je ve srovnání i s aktuální inflací nedostatečné,“ dodal.

Nedávno se ale vyjádřil i k těm stomatologům, které s pojišťovnami vůbec nespolupracují.

„Není důvod, proč by měli zubní lékaři pracovat na pojišťovnu, když jim dá pacient peníze za zdravotní služby přímo na ruku,“ uvedl na semináři o zlepšení primární péče v Česku šéf zubařů.

Dětské ambulance chybí. Pediatři sedí v nemocnicích

Co se týče návštěvy zubní pohotovosti, tak ta je podle něj namístě jen ve chvíli, kdy se zdravotní stav pacienta zhorší mimo běžnou pracovní dobu stomatologa. Informace o síti zubních pohotovostí jsou dostupné na stránkách www.dent.cz/pohotovosti. Zdůraznil, že na pohotovostech se poskytuje jen neodkladná, tedy akutní péče.

Zubní pohotovost pro děti v Praze chybí

V metropoli nyní fungují jen dvě veřejně financované zubní pohotovosti. Kromě krčské nemocnice je ještě v Městské poliklinice ve Spálené ulici. Pražský magistrát hledá řešení nedostatku zubních pohotovostí. To i proto, že motolská nemocnice od začátku roku uzavřela tu, která byla určena pro dětské pacienty. Nyní v Praze není žádná zubní pohotovost vyhrazená pro děti.

Praha chce obnovit dětskou zubní pohotovost

Podle dřívějšího vyjádření náměstkyně primátora Alexandry Udženiji [ODS] magistrát jedná s Fakultní Thomayerovou nemocnicí o zřízení samostatné dětské zubní pohotovosti vedle dospělé, kterou provozuje. Dále by mohla vzniknout nová zubní pohotovost pro dospělé v Nemocnici Na Františku.

Pohotovosti jsou odpovědností krajů a magistrátu

Nejvíce pacientů loni přišlo na pohotovosti podle dat pražského magistrátu do nemocnice v Motole, a to 43 550. Po ní následovaly nemocnice v Krči a na Bulovce. Nejnáročnějším měsícem byl prosinec, kdy lékaři ošetřili 16 993 pacientů. Naopak za nejméně vytížený měsíc platil únor s 9 169 ošetřenými.

Celkem 59,3 procenta pacientů byli Pražané, 18,1 procenta Středočeši, 9,6 procenta byli pacienti z ostatních krajů a 13 procent cizinci. V případě dětí bylo z Prahy 64,3 procenta pacientů, ze středních Čech 22,8 procenta, ze zbytku republiky 3,4 procenta a ze zahraničí 9,5 procenta.

Chod pohotovostí financují podle zákona kraje, v případě Prahy magistrát. Loni za ně Praha zaplatila 42,1 milionu korun. Přičemž lékařské pohotovosti jsou v sedmi pražských nemocnicích, v Nemocnici Na Františku funguje zatím jen lékárenská pohotovost.

Počet pacientů na pražských pohotovostech od roku 2008

[Zdroj: MHMP]

Počet ošetřených se loni vrátil na úroveň doby před pandemií covidu, při které lidé pohotovosti navštěvovali méně, a ještě ji překročil. V roce 2021 pražské pohotovosti ošetřily 103 971 lidí. O rok dříve ošetřily 93 957 a v roce 2019 pak 136 823. Ministerstvo zdravotnictví o přetížení pohotovostí dobře ví, ale i urgentních příjmů nemocnic, které taktéž lidé využívají, pokud se obtížně dostávají ke zdravotní péči. I proto zvažuje jejich vyšší zpoplatnění. Zda to však pomůže v situaci, kdy se pojištěncům nedostává zubní primární péče nebo dnes i péče pediatrů, jisté není. A to navzdory tomu, že například Česká lékařská komora zvýšení plateb na pohotovostech podporuje.

–ČTK/DNA–