Národní referenční laboratoř pro mykobakterie zaznamenává nárůst kmenů M. tuberculosis zaslaných ke konfirmačnímu stanovení citlivosti na antibiotika. Počty pozitivních vzorků TBC zaznamenala na přelomu března a dubna.
Státní zdravotní ústav [SZÚ] ve spolupráci s Národní jednotkou dohledu nad tuberkulózou FN Bulovka a Evropským střediskem pro kontrolu nemocí [ECDC] oznámil zvýšený výskyt tuberkulózy na našem území. Zároveň upozornil na důležitost monitoringu TBC kvůli velkým přesunům lidí prchajících před válkou na Ukrajině.
„V následujících dnech a týdnech budou odborníci prověřovat každý do NRLM zaslaný případ, aby upřesnili, zda se jedná o člověka, který přišel do naší země nedávno, nebo o pacienta s trvalým pobytem, spolu s informací, zda byl před příchodem již léčen,“ říká ředitelka SZÚ Barbora Macková.
Podle ní SZÚ prozatím nemá k dispozici přesné počty případů TBC. To kvůli tomu, že povinná hlášení do registru TBC provádí zpětně. Registr tak neposkytuje zcela aktuální data. V současné době tedy vychází pouze z porovnání počtu konfirmovaných kmenů v Národní jednotce dohledu nad tuberkulózou za stejné období loňského a letošního roku. To je od 1. 3. 2021 do 21. 4. 2021 s obdobím od 1. 3. 2022 do 21. 4. 2022.
Proč roste počet případů TBC SZÚ zatím neví
Data v tuto chvíli ukazují, že v období od 1. 3. 2021 do 21. 4. 2021 bylo do NRLM zasláno 39 kmenů bakterií způsobujících onemocnění TBC. Letos v období od 1. 3. do 21. 4. 2022 evidujeme už 57 zaslaných kmenů.
Vedoucí NRLM Jiří Wallenfel říká, že údaje, jež v tuto chvíli mají lékaři k dispozici, nedávají možnost jednoznačně ukázat na důvod nárůstu počtu zaslaných kmenů M. tuberculosis.
„Vyšší počet zaslaných kmenů M. tuberculosis do NRLM v březnu a dubnu letošního roku v porovnání se stejným obdobím předchozího roku může též souviset s poklesem počtu případů covid-19,“ jmenuje jednu z možností.
Zda tomu tak je, ale neví ani on sám. A proto říká, že ve spolupráci se SZÚ i s kolegy z dalších zemí NRLM nyní pracuje na získávání dalších a přesných informací.
Naopak ECDC, které využívá údaje Světové zdravotnické organizace [WHO], přímo zmiňuje rozšíření TBC na Ukrajině. Podle něj lze očekávat, že na každých 2 000 uprchlíků ženského pohlaví z Ukrajiny je jeden případ aktivního onemocnění TBC. Odhadovaná incidence u žen nad 15 let je 0,05%.
Stejně tak odhady hovoří o předpokladech jednoho případu aktivní tuberkulózy na každých 5 000 vysídlených dětí ve věku 0–14 let. Odhadovaná incidence u dětí ve věku 0-14 let činí 0,02 procenta. A jeden aktivní případ TBC připadá na každých 1 600 vysídlených mužů starších 65 let. Odhadovaná incidence u mužů nad 65 let je 0,06%.
Státní zdravotní ústav: Obezřetnost ano, ale ne strach
Podle šéfky SZÚ Mackové náhodný a krátkodobý kontakt s nemocným tuberkulózou zpravidla nevede k nákaze. K té je zapotřebí delší, doslova několikahodinový kontakt s osobou, která vylučuje velké množství baktérií v hlenu z dýchacích cest.
Zdůrazňuje, že v Česku funguje systém dohledu nad TBC, který je schopen adekvátně reagovat na případný nárůst výskytu onemocnění v populaci. Hlášené případy kontrolují příslušné Krajské hygienické stanice, podobně jako u dalších sledovaných infekčních nemocí. Vzorky od pacientů, kteří jsou pozitivní na bakterie způsobující TBC, následně opětovně vyšetřuje Národní referenční laboratoř pro mykobakterie SZÚ. To proto, aby potvrdila nález a přesně definovala kmen, který onemocnění způsobil.
„Mycobacterium tuberculosis je pomalu rostoucí bakterie, a tedy doba od odběru vzorku k pozitivní kultivaci a následnému zaslání do naší laboratoře trvá několik týdnů,“ uzavírá vedoucí NRL pro mykobakterie Věra Dvořáková.
No cim to asi muze byt ???!!! Idioti..